十堰市医保局温馨提醒：持续足额缴费 保障终身就医权益

秦楚风讯（十堰融媒记者 王逸雯 通讯员 付亚萍）医保关乎每个人的看病报销与终身健康权益。近期，市医保服务中心梳理职工医保退休、居民参保激励、断保约束等系列政策，面向企业、广大市民发布温馨提醒，呼吁大家按时足额持续缴费，避开断保带来的待遇损失。

按照我市政策，职工达到法定退休年龄，职工医保累计缴费男性满30 年、女性满25年，且在十堰本地实际缴费不少于12年，一次性缴纳十年大病保险1000元，就能办理医保退休清算，终身享受职工医保待遇。如果退休时缴费年限没有达标，参保人既可以一次性补齐欠缺年限费用，也能以灵活就业人员身份逐年缴费，直至达到规定年限。

市医疗保障服务中心生育保险科副科长崔闻聪提醒，办理完养老退休手续或达到法定退休年龄的参保职工，一定要及时携带本人身份证、退休待遇计发表，前往参保地医保窗口办理退休清算手续后，才能正常享受退休人员医保待遇，千万不要拖延，避免影响自身医保权益，年限不足的参保群众，可自由选择适合自己的补缴方式。

为鼓励城乡居民常年稳定参保，我市从2025年起推行居民医保双向激励约束机制，连续正常参保满四年、当年医保无报销记录这两类人群，可在次年享受每年3000元的大病保险支付限额提升奖励。

崔闻聪介绍，不管是常年连续参保的群众，还是当年没有使用医保统筹基金报销的群众，都能享受大病保险额度提升的福利，两项奖励政策独立计算、可叠加享受，累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。

在出台参保激励政策的同时，医保断缴约束机制同步严格执行，除新生儿等特殊人群外，居民医保一旦中断缴费，将触发医保待遇等待期制度。

崔闻聪介绍，目前固定待遇等待期为3个月，断保年限越长，新增的变动等待期越久，累计最长可达6个月。建议广大市民牢记集中缴费时间，坚持持续参保、不断保，避免因等待期影响自身就医报销。

为方便企业、群众办理各类医保业务，我市线上线下缴费、办事渠道全面打通。

崔闻聪提醒，用人单位要自觉履行参保缴费的法定责任，保障职工医保权益；广大市民要进一步增强参保连续意识，摒弃侥幸心理，主动按时足额缴费、持续稳定参保，用好医保惠民政策，用心守护自己和家人的健康保障。

编辑：万林

原创作品，未经许可禁止转载