健康问太和｜精准医疗攻克鼻窦手术复发难题 鼻内镜技术助患者重获新生

秦楚风讯（十堰融媒记者 龚艳琳）慢性鼻窦炎引起的头痛、脓涕、鼻塞困扰着众多患者，部分药物治疗效果不好的病例需手术干预，但传统手术后常面临复发难题，尤其是对于复发性、难治性鼻窦炎的患者。随着精准外科技术的进步，DrafⅢ额窦手术常常是解决这一痛点的行之有效的手段。手术的同时采用双侧鼻黏膜瓣覆盖手术创面并联合可降解鼻窦支架植入，从而实现从反复复发到功能重建。那么，这项技术如何帮助患者走出困境？1月19日FM101.9十堰交通音乐广播《健康问太和》节目特邀十堰市太和医院儿童耳鼻咽喉亚专科主任、主治医师邹帆，为大家答疑解惑。

45岁的程先生（化名）多年来深受全组鼻窦炎伴多发息肉的折磨，嗅觉完全丧失，每日头昏脑胀，工作与生活受到严重影响。他曾接受过两次传统手术，皆因术后严重粘连而复发，几乎失去治疗信心。后来，程先生来到十堰市太和医院耳鼻咽喉头颈外科找到余滋中主任就诊。经全面评估，医疗团队为他实施了“全组鼻窦开放术+额窦DrafⅢ型手术+双侧带蒂鼻黏膜修复术+可降解鼻窦支架植入术”。术中，团队利用鼻腔内宝贵的健康黏膜制备了双侧黏膜瓣，并在额窦、筛窦等关键引流通道植入了可降解药物支架。术后复查显示，相关通道愈合得十分光滑宽敞。最令程先生惊喜的是，术后三个月，他不仅呼吸恢复顺畅，连丧失多年的嗅觉也开始逐渐回归。

邹帆指出，鼻腔与鼻窦可被比作一个复杂的“房间与通风管道”系统。鼻腔鼻窦的慢性炎症导致“通风管道”堵塞，手术的目标是通过微创方式重新打通管道。然而，术后如何长期保持“管道”通畅是防止复发的关键，其中额窦区域的处理最具挑战性——因其位置深、操作空间小，解剖结构复杂且个体差异大，并且紧邻颅底、眼眶等重要器官，手术风险高、难度大。

目前，额窦手术主要采用国际通用的Draf分型。其中，DrafⅢ型手术通过建立双侧额窦的共同宽大引流通道，已成为治疗复发性、难治性鼻窦炎的尖端术式。手术同时运用双侧带蒂鼻黏膜瓣修复技术与可降解药物支架植入，从结构上支持通道长期通畅，从而实现了从“反复复发”到“功能重建”的根本转变。

“这项技术标志着太和医院耳鼻咽喉头颈外科鼻窦炎治疗理念从‘微创鼻窦开放’，迈向更为先进的‘微创鼻窦开放+功能保护与结构重建’的新阶段。”邹帆强调，“我们的目标不再是简单切除病变，而是像建筑师和园艺师一样，借助精准技术和生物材料，帮助人体实现最优的自我修复，追求长期、稳定、高质量的疗效。”

此类成功案例与技术创新，展现了现代医学通过精妙的“重建艺术”，为复发性、难治性鼻窦炎患者打开了顺畅呼吸、重获生活芬芳的新窗口。

编辑：思渺