国药东风总医院：减容+动脉弓重建助患者留住下肢

十堰广电讯(全媒体记者 张焱 通讯员 蒋辉)因下肢动脉严重闭塞被建议截肢，一周后却靠微创手术重获行走能力——72岁的糖尿病足患者刘大爷(化姓)，在国药东风总医院血管外科的治疗下，经历了一场“保肢奇迹”。这背后，是科室“外周动脉减容术”与“足部动脉弓重建术”两大微创技术的精准应用，为众多高龄、高危外周血管疾病患者筑起“生命防线”。

随着人口老龄化加剧与“三高”人群增多，下肢动脉闭塞、糖尿病足等疾病高发，若治疗不及时，患者常面临肢体坏死、截肢风险。“以前遇到这类患者，不少高龄老人耐受不了开放手术，治疗陷入困境。”国药东风总医院血管外科主任方大正介绍，如今的微创技术，能针对性解决血管“主干堵塞”与“末梢缺血”两大难题。

针对髂动脉、股动脉等大血管“主干”堵塞，外周动脉减容术堪称“血管清道夫”。医生仅需2毫米穿刺口，将带旋磨刀头的器械送入闭塞血管，精准磨除硬化斑块;器械自带的滤网可防止斑块碎屑堵塞远端血管，磨碎的斑块还能被自动回纳收集，整套流程如同“盾构机掘进”，安全打通堵塞通道。“对长段闭塞、支架内再堵塞的高龄患者，这项技术优势明显。”方大正强调，这类患者往往无法耐受开放手术，减容术能在微创条件下帮他们重建主干血供，为保肢打下基础。

解决了“主干”问题，足部动脉弓重建术则聚焦“支流”疏通。糖尿病足患者常因足底细小血管闭塞，出现溃疡、坏疽，传统手术易加重感染。而这项技术借助精密器械，重建胫前动脉与胫后动脉的交通支，让血流顺利抵达趾尖，从根本上改善末梢循环。“血运通了，溃疡才有愈合的可能。”方大正解释，临床中不少糖尿病足患者经此治疗，不仅避免截肢，还能逐步恢复正常行走。

在国药东风总医院血管外科，两项技术常协同使用：先减容打通主干，再用药物球囊、爆破球囊处理钙化斑块，最后重建足部动脉弓，形成“全程通畅”的治疗方案。据统计，科室开展该技术组合已超3年，累计治疗患者超100例，足部动脉弓重建病例更多，患者术后48小时内即可下地活动，住院周期大幅缩短，保肢效果显著。

“看到患者从卧床难动到能自主行走，就是我们最大的动力。”方大正表示，未来科室将持续优化微创技术，为更多下肢缺血患者留住肢体、守护行走能力，让他们重拾高质量生活。

编辑：林静娴